Új állásfoglalás a tesztoszteronhiány kezeléséről

Egy Prágában rendezett konferencia eredményeként született meg a kilenc pontból álló konszenzus, amelyet a Mayo Clinic Proceedings című beszámolóban is közzétettek.

A tesztoszteronkezeléssel kapcsolatos ellentmondások főként a szívbetegségek fokozott kockázatáról szóló hírekkel vannak összefüggésben. A prágai konferenciának azért is volt nagy jelentősége, mert nagy lépés volt a különböző téves információk tisztázásában és a tudományosan megalapozott bizonyítékok ismertetésében.

A tudományos eredmények elemzését követően a kutatók - urológus, endokrinológus, diabetológus, belgyógyász szakorvosok - a következő alapelveket fogalmazták meg:

• A tesztoszteronhiány egy jól ismert, klinikailag szignifikáns állapot, amely negatívan befolyásolja a szexualitást, a reprodukciót, az általános egészségi állapotot és az életminőséget
• A tesztoszteronhiány tünetei akkor jelentkeznek, ha a tesztoszteron szintje lecsökken, és a kezelés előnyös lehet, függetlenül attól hogy van-e diagnosztizált oka
• A tesztoszteronhiány egy globális egészségügyi probléma
• Férfiak számára tesztoszteronhiány esetén a tesztoszteronpótlás hatékony, ésszerű és megalapozott
• Nincs olyan tesztoszteronszint, amely alapján megbízhatóan meg lehetne állapítani, hogy melyik beteg fog reagálni a kezelésre és melyik nem
• Nincs tudományos alapja az életkor-specifikus ajánlásoknak felnőtt férfiak esetében, amelyek alapján a tesztoszteronpótlás ellenjavallt lenne
• A bizonyítékok nem támasztják alá a fokozott kardiovaszkuláris kockázatot tesztoszteronkezelés során
• A bizonyítékok nem támasztják alá a fokozott prosztatarák kockázatot tesztoszteronkezelés során
• A bizonyítékok alátámasztják további, széles körű kutatások szükségességét a tesztoszteron előnyös hatásának feltárására kardiometabolikus betegségekben és diabéteszben

A konferencia alelnöke szerint "sokak számára meglepő lehet, hogy milyen kevés bizonyíték támasztja alá az emelkedett kardiovaszkuláris és prosztatarák kockázatot tesztoszteronkezelés során. Valójában sokkal több adat áll rendelkezésre, amely ezzel ellentétben a tesztoszteron kardioprotektív hatását igazolja."

"Az orvosi és tudományos közösségek nagyrészt nincsenek tudatában, hogy milyen jelentős negatív hatással van a tesztoszteronhiány az általános egészségi állapotra" - tette hozzá az állásfoglalás társzerzője, a bostoni University Medical Center professzora. "A média által hangsúlyozott - nem bizonyított - kockázatok elterelték a figyelmet a kezeletlen tesztoszteronhiány ismert veszélyeiről: ilyen például az obezitás, a csökkent csontsűrűség és a megnövekedett mortalitás."

EurekAlert