A rivaroxaban nem ajánlott dózisai esetén tapasztalt kimenetelek: a XANTUS vizsgálat eredményei

A pitvarfibrilláció szövődményeként kialakuló tromboembóliás stroke vagy nem központi idegrendszeri (KIR) szisztémás embólia (SZE) megfelelő véralvadásgátló kezeléssel megelőzhető. Az ajánlások erre a célra a nem K-vitamin antagonista orális antikoagulánsokat javasolják a warfarinnal szemben. Azonban valós körülmények között a betegek nem minden esetben az ajánlottnak megfelelő dózisban kapják a kezelést. Jelen vizsgálatot azért végezték el, hogy összehasonlítsák a rivaroxabant az európai ajánlásoknak megfelelő, illetve attól eltérő dózisban kapó betegek között a kezeléssel összefüggésben kialakult súlyos vérzéses események, a bármely okból történő halálozás, a stroke és a nem-KIR SZE és a tromboembóliás események előfordulását, illetve az ajánlottól eltérő dózis felírásának prediktorait. A rivaroxabant az ajánlottól eltérő dózisban kapó betegek esetén a kimenetelek incidenciája jelentősen magasabb volt, azonban ez a különbség a kiindulási jellemzőkre való korrigálást követően már nem volt szignifikáns. Megállapították továbbá, hogy a betegek nagyobb eséllyel kapják a rivaroxabant nem az előírásnak megfelelő adagolásban bizonyos komorbiditások esetén, illetve, ha háziorvos végzi a felírást. Ezek alapján a rivaroxaban adagolását a javasoltnak megfelelően kell alkalmazni, és erre fel kell hívni a felíró orvosok figyelmét is.