BMI-érték és 22-féle tumoros betegség: egy nagyméretű brit kohorsz vizsgálat adatai

A magas testtömegindex érték prediszponáló tényező egyes daganatos betegségekben, de erre vonatkozóan nagyméretű és szisztémás elemző vizsgálat nem készült, a kockázatok részletes jellemzését illetően. Jelen vizsgálat e célkitűzéssel indult, a BMI és egyes gyakoribb ráktípusok közötti összefüggés elemzésére.

hirdetés

A meta-analízis 5,24 millió egyén adataira terjedt ki. Az alapellátási adatok a Clinical Practice Research Datalink adatbázisból származtak. A BMI adatokkal való összevetésre a Cox modellt alkalmazták a 22 leggyakoribb daganattípus tekintetében, és a zavaró tényezőkkel kapcsolatos korrekciót illetően. Lineáris és nem lineáris modelleket alkalmaztak a korrekciókra (nem, életkor, menopausa státusza, dohányzás, populációs hatások).

Az 5,24 millió bevont személy között 166 955 gyakori típusú daganatot írtak le. A BMI-érték 17/22 daganattípusnál korrelált, de az értékek meglehetős változatosságot mutattak. Néhány jellemzőbb adat:
(minden 5 kg/m2 BMI-növekedés kb. lineáris összefüggést mutatott az alábbi daganatokkal:)
uterus (HR 1,62, 99% CI 1,56-1,69; p<0,0001), epehólyag (1,31, 1,12-1,52; p<0•0001), vese (1,25, 1,17-1,33; p<0,0001), méhnyak (1,10, 1,03-1,17; p=0,00035), pajzsmirigy (1,09, 1,00-1,19; p=0,0088), és a leukaemia (1,09, 1,05-1,13; p?0,0001).

Ezeken felül (nem lineárisan de) összefüggés állt fenn a BMI és a daganattípusok között még: máj (1,19, 1,12-1,27), colon (1,10, 1,07-1,13), ovarium (1,09, 1,04-1,14), és a postmenopausalis emlőrák (1,05, 1,03-1,07) eseteiben (p<0•0001 minden tumornál).
Inverz összefüggéseket is feltártak pl.: prostatarák, premenopausalis emlőrák esetén, és olyan személyek körében, akik sohasem dohányoztak.
A további eredményeket illetően utalunk az eredeti közleményre.

A következtetés szerint a BMI-érték összefüggésben áll a daganatkockázattal, de igen jelentősek a populáció-szintű hatások. A hatások heterogenitása arra utal, hogy különböző daganattípusok esetén, és különböző alcsoportokban eltérő mechanizmusok működnek.

The Lancet közleménye alapján

Szerző:

PHARMINDEX Online