A GLP-1RA gyógyszerek drámaian csökkentik a halálozási és a szív- és érrendszeri kockázatot pikkelysömörben szenvedő betegeknél
Új kutatási eredmények szerint a GLP-1 agonisták jelentős mértékben csökkenthetik a pszoriázishoz kapcsolódó mortalitást és kardiovaszkuláris kockázatokat.
Egy új kutatás kimutatta, hogy a glukagonszerű peptid-1 receptor agonistákkal (GLP-1RA) kezelt pikkelysömörben szenvedő betegeknél 78%-kal alacsonyabb a halálozási kockázat és 44%-kal alacsonyabb a súlyos szív- és érrendszeri események kockázata, mint azoknál, akik más cukorbetegség elleni vagy fogyókúrás gyógyszereket szednek.
A tanulmány – amely a maga nemében a legnagyobb ilyen jellegű, és amelyet az Európai Bőrgyógyászati és Nemigyógyászati Akadémia (EADV) 2025-ös kongresszusán mutattak be – azt is megállapította, hogy a GLP-1RA-k jelentősen, 65%-kal csökkentették az alkoholfogyasztás, és közel 50%-kal a szerhasználat kockázatát.
A pikkelysömör egy krónikus bőrbetegség, amely a lakosság 2-3%-át érinti, és nemcsak látható tünetekkel jár, hanem a szívroham, a stroke és a pszichiátriai problémák, többek között a depresszió, a szorongás és a fokozott alkohol- vagy szerhasználat fokozott kockázatával is összefüggésbe hozható.
A GLP-1RA-kat, beleértve a szemaglutidot és a liraglutidot, széles körben alkalmazzák a 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás kezelésére. Ez az új bizonyíték azonban arra utal, hogy a pikkelysömörös betegek számára is fontos előnyökkel járhatnak.
A nemzetközi kutatócsoport több mint 110 millió amerikai beteget tartalmazó adatbázisból gyűjtött adatokat. Több mint 6000, cukorbetegségben vagy elhízásban szenvedő pikkelysömörben szenvedő beteg eredményeit hasonlították össze egy kétéves időszak alatt, beleértve 3048 olyan beteget, akiket GLP-1RA-kkal kezeltek, és 3048 olyan beteget, akik más cukorbetegség- vagy elhízás elleni gyógyszereket kaptak.
A retrospektív kohorszanalízisbe bevont betegek 18 év felettiek voltak, igazoltan diagnosztizált, szisztémás terápiát igénylő pikkelysömörrel rendelkeztek, és legalább 24 hónapon keresztül folyamatos kezelést kaptak GLP-1RA-val vagy alternatív antidiabetikummal vagy elhízás elleni gyógyszerrel.
Az életkor, nem és társbetegségek szerinti korrekció után a GLP-1RA-k előnyei egyértelműek és következetesek voltak az összes érzékenységi elemzésben, a hajlamosító pontszám illesztését alkalmazva a potenciális zavaró tényezők kontrollálására.
Ralf Ludwig professzor, a tanulmány vezető szerzője így nyilatkozott: „Eredményeink arra utalnak, hogy a GLP-1 receptor agonisták a testsúlyra és a vércukorszint szabályozására gyakorolt hatásukon túlmutató előnyökkel is járhatnak, különösen a pikkelysömörben szenvedők szív- és érrendszeri, valamint pszichiátriai kimenetelei tekintetében.”
„Azt feltételezzük, hogy a GLP-1 receptor aktivációja gátolhatja a gyulladáskeltő mediátorokat, amelyek szintje megemelkedett a pikkelysömörben szenvedőknél. Ezen kívül a GLP-1 receptorok az agy hangulatért és a jutalmazási rendszerért felelős részeiben expresszálódnak, ami magyarázhatja az alkohol- és szerhasználatban megfigyelt csökkenést.”
Ezek az előnyök különösen kifejezettek voltak a pikkelysömörös betegeknél a kontrollcsoporthoz képest, ami a pikkelysömörben kialakuló szisztémás gyulladás és a GLP-1RA-k mechanizmusai közötti lehetséges szinergiára utal. A biztonságossági eredmények összhangban voltak az általános populációban tapasztaltakkal, a mellékhatások, például a hipoglikémia, a hányinger vagy a székrekedés szignifikáns növekedése nélkül.
„Biztonságossági profiljuk és a megfigyelt előnyök skálája miatt a GLP-1RA-k előnyben részesített kezeléssé válhatnak a pikkelysömörben szenvedők számára, akiknek cukorbetegség vagy testsúlyszabályozás miatti terápiára is szükségük van” – tette hozzá Ludwig professzor.
„A pikkelysömör kezelése hagyományosan a bőrtünetek kontrollálására összpontosított, de ezek az eredmények hangsúlyozzák annak szükségességét, hogy figyelembe vegyük a betegek által tapasztalt tágabb egészségügyi kockázatokat. A GLP-1RA-k értékes kettős előnnyel járhatnak, javítva mind az anyagcsere-szabályozást, mind a hosszú távú egészségügyi eredményeket, ami fontos lépést jelent a pikkelysömörrel élők holisztikus ellátásában.”
Olbrich, H., Kridin, K., Ludwig, R. J. et al. (2025). GLP-1RA and reduced mortality, cardiovascular and psychiatric risks in psoriasis: a large-scale cohort study. Presented at the EADV Congress 2025.
