Címke: pitvarfibrilláció

Összefüggés pitvarfibrilláló betegek antikoaguláns terápiája és demencia kockázata között

Világviszonylatban kb. 40 millió betegnél igazolható demencia. 2008 évi felmérések adatai alapján a demens betegek becsült száma hazánkban 530-917 ezer fő. A nemzetközi prevalencia adatokat alkalmazva a magyarországi korcsoportos népességszámra azonban ennél kisebb értéket, 101 ezer fős demens populációt kapunk. Az idős populációban a leggyakoribb ritmuszavar, a pitvarfibrilláció (PF), amely a stroke, a szívelégtelenség és a komorbid krónikus betegségek mortalitási és morbiditási kockázatát is növeli. A kognitív funkciókárosodások, a demencia és PF kapcsolata számos tényezővel igazolható. Az alább ismertetendő, obszerváción alapuló tanulmány is bizonyítja, hogy az orális antikoaguláns (OAC) kezelés pitvarfibrilláló betegekben a demencia kockázatát csökkentheti. Warfarint szedők esetén általában rövidebb a terápiás tartományban (TTR) eltöltött idő, ez növeli a demencia előfordulását, ezzel szemben az újabb típusú, nem K-vitamin antagonista oralis véralvadásgátlók (NOAC-ok) előnyös farmakokinetikai tulajdonságaik, hatásosságuk és biztonságosságuk révén növelni tudják a TTR időszakot. A stroke prevencióra tervezett nagy NOAC vizsgálatok nem tértek ki arra a kérdésre, hogy a warfarinhoz képest van-e demenciakockázat -csökkentő hatásuk. Az alább ismertetett vizsgálatban nonvalvuláris PF betegek demenciakockázatát elemzik warfarin és NOAC (dabigatran, rivaroxaban és apixaban) antikoagulált, OAC-naiv, korábbi neurologiai betegségben nem szenvedő csoportokban, országos kohorsz alapján.

Megjelenés: 2021. 03. 31.
Tovább

Tárjuk fel az összefüggéseket: A stroke kockázata többszörös a társbetegségben szenvedő betegeknél

Cikkünkben rövid áttekintést nyújtunk arról, hogyan befolyásolja a diabétesz és a vesekárosodás, mint kísérő betegség, a stroke kockázatát a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél.

Megjelenés: 2021. 02. 16.
Tovább

A vesefunkció megőrzésének fontossága pitvarfibrilláció esetén

Miért lényeges a vesefunkció a pitvarfibrilláló betegeknél? A jobb vesefunkció a pitvarfibrillációban (PF) szenvedő betegek esetében kedvezőbb kimenetellel jár együtt. A nem valvuláris eredetű pitvarfibrillációban (NVAF) szenvedő betegek körében a vesekárosodás a stroke és az embóliás események, valamint a vérzés és a halálozás megnövekedett kockázatával jár.1‒3 Hangsúlyozni kell a vesefunkció megőrzésének fontosságát, hogy a kedvezőtlen kimenetelek elkerülhetők legyenek. Ezt még inkább megerősíti az a bizonyított tény, hogy pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél magasabb a vesekárosodás kockázata, amely fordítva is igaz: a vesekárosodásban szenvedő betegek esetében megnő az PF kockázata.4

Megjelenés: 2021. 02. 09.
Tovább

Nem K-vitamin antagonista orális antikoagulánsok hatása warfarinhoz képest pitvarfibrilláló és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél

A pitvarfibrilláló és szívelégtelen betegcsoportban a nem K-vitamin-antagonista típusú orális antikoagulánsok (NOAC) warfarinnal szembeni hatásosságát és biztonságosságát számtalan tanulmány vizsgálta. Jelen metaanalízis célja a NOAC-ok warfarinhoz viszonyított hatékonyságának vizsgálata volt, amelyhez a PubMed-en fellelhető  9  tanulmány adatait dolgozták fel, 2019. decemberével bezárólag. A NOAC-ok mellett szignifikánsan alacsonyabb volt a stroke vagy szisztémás embolizáció (RR=0,82 (95% CI, 0,73–0,92)), az összhalálozás (RR=0,87 (95% CI, 0,80–0,94)), a major vérzés (RR=0,84; (95% CI, 0,74–0,97)), az intracranialis vérzés (RR=0,50; (95% CI, 0,43–0,59)), illetve a  vérzéses stroke (RR=0,49; (95% CI, 0,38–0,63)) kockázata a warfarinnal szemben. Nem volt különbség az ischaemiás stroke (RR=0,89 (95% CI, 0,75–1,04)) és a gasztrointesztinális vérzés (RR=1,11 (95% CI, 0,79–1,55)) tekintetében. A NOAC-ok alkalmazása mellett hasonló vagy alacsonyabb volt a thromboemboliás és vérzéses szövődmények kockázata a pitvarfibrilláló és szívelégtelen betegcsoportban  a warfarinnal szemben.

Megjelenés: 2020. 12. 30.
Tovább

Direkt orális antikoagulánsok biztonságossága és hatékonysága vitamin K antagonistákhoz képest pitvarfibrilláló perkutan coronaria intervención átesett betegekben: Összefoglaló és metaanalízis

A pitvarfibrilláció előfordulása kb. 2% az átlag populációban és az életkorral növekszik, 1-30%-ban koszorúér- betegség is jelen van, ezeknek a betegeknek az 5-10%-a átesik perkutan koronaria intervención (PCI) is. Pitvafibrillációban antikoaguláns, míg koronaria betegségben trombocita aggregáció gátló szerek az elsődlegesek. A két szer kombinációja azonban excesszív vérzéshez és súlyos komplikációk kialakulásához vezethet. Ez a metaanalízis négy randomizált kontrollált tanulmányban alkalmazott kettős terápia DOAC-al vs. standard hármas terápia VKA-val (PIONEER AF- PCI és a REDUAL PCI, AUGUSTUS és az ENTRUST) biztonsági és hatékonysági kimenetelét hasonlítja össze pitvarfibrilláló PCI-n átesett betegeknél.

Megjelenés: 2020. 12. 23.
Tovább

A rivaroxaban és a warfarin hatásossága és biztonságossága a jelentős nemkívánatos kardiovaszkuláris és végtagi események megelőzésében nem billentyűeredetű pitvarfibrillációban és 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél

Noha a nem billentyűeredetű pitvarfibrillációban és 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegek véralvadásgátlásra szorulnak a jelentős nemkívánatos kardiovaszkuláris és végtagi események megelőzése érdekében, nem áll rendelkezésre elegendő információ e betegpopuláció esetében a különböző véralvadásgátlók konkrét hatásosságával és biztonságosságával kapcsolatban. Ez a cikk egy amerikai egészségbiztosítási térítési igényeket tartalmazó adatbázis retrospektív analízisét mutatja be, amely ezt a kérdést egy nagy, valós körülmények között vizsgált betegpopulációban vizsgálja egy direkt orális antikoaguláns, a rivaroxaban és a warfarin összehasonlításával. A szokásos gyakorlatban a rivaroxaban a jelentős vérzések kockázatának fokozása nélkül csökkenti mind a jelentős nemkívánatos kardiovaszkuláris, mind pedig a jelentős végtagi események kockázatát.

Megjelenés: 2020. 12. 02.
Tovább

Gasztrointesztinális vérzés és kolorektális daganatok kockázata pitvarfibrillációban szenvedő, véralvadás-gátló kezelésben részesülő betegeknél

Pitvarfibrillációban (PF) szenvedő betegek esetén rutinszerűen alkalmaznak antikoaguláns-kezelést, ami fokozza a vérzések kialakulásának kockázatát. Az emésztőrendszer alsó szakaszának vérzése lehetséges rosszindulatú kolorektális elváltozásokra utalhat, nem egyértelmű azonban, hogy orális antikoagulációban részesülő betegek esetén is figyelmeztető jelnek kell-e venni. A szerzők országos szintű kohorsz vizsgálatot végeztek, amelyben egészségügyi adatbázisok adatait használták fel arra, hogy felmérjék a kolorektális daganatok 1 éves kockázatát és relatív kockázatát PF-ben szenvedő, véralvadásgátlóval kezelt betegeknél. A betegeket két csoportra osztották: az egyikben fennállt alsó gasztrointesztinális vérzés, a másikban nem. Az eredmények alapján nem szabad félvállról vennünk a vérzést és csupán az antikoaguláció okozta mellékhatásként tekintenünk, mivel az ilyen események korai kivizsgálása ebben a betegcsoportban is segítheti a kolorektális daganatok időben való felismerését.

Megjelenés: 2020. 11. 25.
Tovább

Esettanulmány - Dr. Páder Katalin

A non-valvuláris pitvarfibrillációban szenvedő betegek kezelésében napjainkban az anticoagulálás szerepe már nem megkérdőjelezhető. Ennél nagyobb gondot jelent a hagyományos OAC terápiában részesülő betegek laboratóriumi paramétereinek (INR) ellenőrzése, és az eredményhez igazodó adagok folyamatos változtatása.

Megjelenés: 2020. 09. 29.
Tovább

Módosítható vérzéses rizikófaktorok hatása a major vérzésekre a rivaroxabannal anticoagulált pitvarfibrilláló betegekben

A maior vérzéses események csökkentése mindig kihívást jelent a pitvarfibrilláló betegek anticoagulans kezelése során. A cikkben ismertetett elemzés értékelte a módosítható és a nem módosítható rizikófaktorok hatását a pitvarfibrilláció miatt rivaroxaban kezelésben részesülő betegekben, és felbecsülte a rizikófaktorok módosításának hatását a maior vérzéses eseményekre.

Megjelenés: 2020. 09. 15.
Tovább

A rivaroxaban és a warfarin hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítása túlsúlyos, non-valvularis pitvarfibrillációban szenvedő betegek körében

A szerzők retrospektív adatelemzés módszerével több, mint 70000, nem-valvuláris eredetű pitvarfibrillációban szenvedő túlsúlyos beteg (BMI> 30 kg/m2) körében végzett vizsgálatuk során a rivaroxaban hatékonyságát és biztonságosságát hasonlították össze a warfarinnal szemben. Az eredmények alapján a rivaroxaban a túlsúlyos betegek körében is megfelelően hatékony és biztonságos a stroke és szisztémás embolizáció megelőzésére függetlenül  a túlsúly mértékétől.

Megjelenés: 2020. 08. 26.
Tovább

Egy magas kockázatú diabéteszes pitvarfibrilláló beteg egyénre szabott, hatékony és biztonságos antikoaguláns terápiájának dilemmái

T. J. 78 éves polymorbid pitvarfibrilláló nőbeteg esetét ismertetem, aki magas kockázatú mind stroke, mind vérzés szempontjából. 2020. áprilisában otthonában „megszédült”, elesett, fejét beütötte; kórházba szállították. Traumatológiai ellátását követően szívritmuszavart észlelt kezelő orvosa, ezért kardiológiai kivizsgálása indokolttá vált, állapotára való tekintettel hospitalizációja megtörtént.

Megjelenés: 2020. 08. 05.
Tovább

A gastrointestinális (GI) rosszindulatú betegségek kockázata és kimenetele a GI vérzést követően orálisan antikoagulált pitvarfibrilláló betegeknél

A pitvarfibrilláló (PF) betegek stroke prevenciójában alapvető fontosságúak az orális antikoagulánsok (OAK). Az új orális antikoagulánsokkal (NOAK) és a warfarinnal végzett randomizált kontrollált vizsgálatok igazolták, hogy a NOAK terápia legalább olyan hatásos stroke prevencióban,mint a warfarin, miközben több vonatkozásban biztonságosabb. Mindezek mellett tudjuk, hogy számos adat szól amellett, hogy a NOAK-ok fokozhatják a gastrointestinális vérzés kockázatát. Tudjuk, hogy a GI vérzés hátterében nem ritkán malignitás is lehet, ezért a mindennapi gyakorlatban is érdemes ezzel számolnunk. Ezzel összhangban nem meglepő, hogy a RE-LY (Randomized Evaluation of Long Term Anticoagulant Therapy) vizsgálat alcsoport analízisében a gastrointestinális vérzések 8,1%-ban igazoltak malignus gyomor-bélrendszeri betegséget. A COMPASS (Cardiovascular Outcomes for People Using Anticoagulation Strategies) vizsgálatban a major GI vérzésen átesett antikoagulált betegek mintegy 9,5%-ban találtak rosszindulatú elváltozást a gyomor-bélrendszerben.

Megjelenés: 2020. 07. 29.
Tovább

A rivaroxaban hatásossága és biztonságossága a warfarinhoz képest diabeteses pitvarfibrilláló betegekben. Egy meta-analízis eredménye

Az új orális antikoagulánsok (NOAK) bevezetésével lényegesen egyszerűbbé vált a pitvarfibrilláló betegek kezelése, miközben hatásossági és biztonságossági szempontból is kedvezőek. Az elmúlt időszakban számos alcsoport analízist végeztek, amelyek segítenek eligazodni, hogy mely betegcsoport részére lehet előnyösebb a NOAK terápia a warfarinhoz képest. Egy igen friss meta-analízisben a warfarin és a rivaroxaban hatásosságát és biztonságosságát hasonlították össze pitvarfibrilláló cukorbetegekben.

Megjelenés: 2020. 07. 22.
Tovább

A vesefunkció romlása és dóziscsökkentés az antikoaguláns terápiában a pitvarfibrillációban szenvedő betegek között

Az Amerikai Szív Társaság (American Heart Association, AHA)/Amerikai Kardiológiai Társaság (American College of Cardiology, ACC)/Szívritmus Társaság (Heart Rhythm Society, HRS) a pitvarfibrilláció (PF) kezelésére vonatkozó irányelvét nemrégiben frissítették, továbbiakban a warfarin helyett a nem K-vitamin antagonista orális antikoagulánsok (NOAC) alkalmazását részesítik előnyben NOAC-kezelésre is alkalmas betegek esetében. Mivel az összes NOAC eliminációja részlegesen a vesén keresztül történik, így minden NOAC gyógyszerre különböző adagolás javasolt a veseműködés, illetve egyéb tényezők, például kor és testsúly függvényében. A NOAC gyógyszerek nem megfelelő adagolása kedvezőtlen következményekkel járhat, így ezt fontos elkerülni.

Megjelenés: 2020. 05. 27.
Tovább

Gasztrointesztinális vérzés és kolorektális daganatok kockázata pitvarfibrillációban szenvedő, véralvadás-gátló kezelésben részesülő betegeknél

Pitvarfibrillációban (PF) szenvedő betegek esetén rutinszerűen alkalmaznak antikoaguláns-kezelést, ami fokozza a vérzések kialakulásának kockázatát. Az emésztőrendszer alsó szakaszának vérzése lehetséges rosszindulatú kolorektális elváltozásokra utalhat, nem egyértelmű azonban, hogy orális antikoagulációban részesülő betegek esetén is figyelmeztető jelnek kell-e venni. A szerzők országos szintű kohorsz vizsgálatot végeztek, amelyben egészségügyi adatbázisok adatait használták fel arra, hogy felmérjék a kolorektális daganatok 1 éves kockázatát és relatív kockázatát PF-ben szenvedő, véralvadásgátlóval kezelt betegeknél. A betegeket két csoportra osztották: az egyikben fennállt alsó gasztrointesztinális vérzés, a másikban nem. Az eredmények alapján nem szabad félvállról vennünk a vérzést és csupán az antikoaguláció okozta mellékhatásként tekintenünk, mivel az ilyen események korai kivizsgálása ebben a betegcsoportban is segítheti a kolorektális daganatok időben való felismerését.

Megjelenés: 2020. 05. 20.
Tovább

Nem K-vitamin antagonista orális antikoagulánsok és warfarin pitvarfibrillációban és perifériás érbetegségben egyidejűleg szenvedő betegekben

A nem K-vitamin antikoaguláns (NOAC) szereket a jelenlegi ajánlások előnyben részesítik a stroke profilaxisa során pitvarfibrilláló betegekben, azonban az egyidejűleg perifériás érbetegségben is szenvedő populációra vonatkozóan kevés adat áll rendelkezésre. A szerzők országos, retrospektív, nagyléptékű kohorszvizsgálat keretében megvizsgálták a NOAC szerek és a warfarin hatásosságát, biztonságosságát és az alsó végtagot érintő nemkívánatos eseményekkel való összefüggését. Az eredmények alapján a NOAC szerek ebben a betegpopulációban is előnyösebbnek bizonyultak a warfarinnál, mivel az iszkémiás stroke kockázata esetükben összevethető volt a warfarin mellett tapasztaltakkal, több vérzéses esemény kockázata viszont alacsonyabbnak mutatkozott. Ez az előny a kifejezetten magas kockázatú alcsoportokban is fennállt. A NOAC szerek tehát megfelelő lehetőséget képviselnek a stroke megelőzésére a pitvarfibrillációban és perifériás érbetegségben egyidejűleg szenvedő betegek

Megjelenés: 2020. 05. 05.
Tovább

A GARFIELD-AF modell a stroke és a jelentős vérzés előrejelzésére pitvarfibrillációban: egy dán országos validációs vizsgálat

A pitvarfibrilláció gyakori szívritmuszavar, amelyhez különféle érrendszeri betegségek, például a stroke megnövekedett kockázata is társul. Ezek a kockázatok antikoaguláns-kezeléssel mérsékelhetők, azonban mérlegelni kell a vérzési kockázat mértékét is. A statisztikák alapján azonban a kezelésre alkalmas betegek 20-40%-a továbbra sem kap orális antikoagulánsokat, aminek hátterében a kockázatok felülbecslése, illetve az előnyök alábecslése áll. A szerzők megvizsgálták egy nemrég javasolt modell, a GARFIELD-AF modell teljesítményét kiterjesztett betegpopulációban, amelynek során összevetették a modell prediktív értékét a jelenlegi ajánlásokban elfogadott modellekével (CHA2DS2VASc pontszám, illetve HAS-BLED pontszám). Az eredmények alapján a modell a külső validáció során is jól teljesített: a stroke-ra vonatkozón a predikciós teljesítménye meghaladta a jelenleg elfogadott módszerét, míg vérzések tekintetében a jelenlegi modellel egyező teljesítményt nyújtott, és mindehhez egyetlen kalkuláció és a betegekről rutinszerűen gyűjtött információk elegendőek. Az eredmények alapján a modell alkalmas lehet széles körű klinikai felhasználásra, így segítve a klinikusokat a véralvadásgátló-kezelésre vonatkozó döntések meghozatalában pitvarfibrillációban szenvedő betegek esetén.

Megjelenés: 2020. 04. 28.
Tovább

Stroke és halálozás kockázata rivaroxabannal és warfarinnal kezelt, pitvarfibrillatioban szenvedő betegekben

Ez a retrospectiv kohorsz vizsgálat rivaroxaban és warfarin hatékonyságát hasonlítja össze stroke és összmortalitás kockázatcsökkentésében való világ körülmények közt. Ehhez az Optum Cliformatics adatbázis 2011-2017 közti anonimizált adatait használták.

Megjelenés: 2020. 04. 21.
Tovább

Betegpreferenciák és az új orális antikoagulánsok

A pitvarfibrilláló (PF) betegek stroke prevenciójában számos vizsgálat áll rendelkezésünkre, amelyek segíthetnek az orális antikoaguláns (OAK) terápia egyénre szabásában. A jelenlegi, PF kezelésre vonatkozó ajánlásban egyértelműen az új orális antikoagulánsokat (NOAK) preferálják a warfarinnal szemben, mivel randomizált kontrollált vizsgálatokban (RCT) bizonyították, hogy összegségében kedvezőbbek voltak a különböző hatásossági és biztonságossági végpontokban. A NOAK hatóanyagok közti esetleges különbségeket ismertető head-to-head RCT vizsgálat jelenleg nem áll rendelkezésünkre PF betegekben, de számos real-word vizsgálat próbálta e hiányt bepótolni. A NOAK terápia kiválasztásában a beteg preferenciái is fontosak lehetnek a páciensre szabott terápia megtervezésében. Ennek ismeretében és a szakmai keretek között történő figyelembe vételével erősíthető a NOAK terápia adherenciája, amire nagy szükségünk is van a stroke prevencióban.

Megjelenés: 2020. 04. 15.
Tovább

Rivaroxaban versus warfarin nem valvuláris pitvarfibrilláló és IV-V. stádiumú krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben

A nem valvuláris pitvarfibrilláló betegek stroke kockázata ötször magasabb az átlag lakosságéhoz viszonyítva, ezért ezeknél a betegeknél az ischémiás stroke megelőzése céljából a szájon át alkalmazott véralvadásgátló kezelés a klinikai gyakorlat része. A krónikus veseelégtelenséggel is társuló esetekben a korábban folytatott randomizált és kontrollált vizsgálatok metaanalízisei szerint a DOAK (direkt ható orális antikoaguláns) hatóanyagok a warfarin kezeléshez képest biztonságosnak és hatásosnak bizonyultak, bár a IV-V stádiumú betegek ezekből a vizsgálatokból kizárásra kerültek. Ezekkel a gondolatokkal kezdik a szerzők az American Heart Journal oldalain megjelent közleményüket1, melyben a rivaroxaban és a warfarin kezelések mellett összegyűlt klinikai tapasztalatokról számolnak be.

Megjelenés: 2020. 04. 07.
Tovább

A csonttörés-kockázat felmérése pitvarfibrilláló betegek körében különböző orális antikoaguláns-terápia mellett – való életbeli kohorsz tanulmány

A warfarint összehasonlítva a NOAC-okkal, az utóbbi alacsony törési kockázattal járt az NVAF-betegek körében. Amennyiben antikoaguláns terápia javasolt, a warfarin helyett a NOAC-okat érdemes választani a törések kockázatának csökkentése érdekében. A mögöttes mechanizmusok kivizsgálásához és az okozati összefüggések tisztázásához azonban további tanulmányok szükségesek. A vizsgálat célja a törési kockázat felmérése volt nem K-vitamin-antagonista orális antikoagulánsokkal (NOAC-okkal) vagy warfarinnal kezelt non-valvuláris pitvarfibrillációt mutató (NVAF) betegek körében.

Megjelenés: 2020. 03. 30.
Tovább

Esettanulmány - Pitvarfibrilláció és rivaroxaban (Xarelto®) 2. - Készítette: Dr. Pump Ágnes

69 éves nőbeteg, 1980-as évek óta mozgásszervi panaszok miatt rheumatológiai gondozás, 1991-ben leszázalékolás, 2002 óta ismert, kezelt hypertonia, obesitas...

Megjelenés: 2019. 08. 21.
Tovább

Nem K-vitamin antagonista típusú orális antikoagulánsok helytelen felírása: legyünk óvatosak a dóziscsökkentéssel

Jelenleg számos nem K-vitamin antagonista (NOAK) orális antikoaguláns készítményt használhatunk non-valvularis pitvarfibrillációban (PF) stroke prevenciójára. Természetesen minden készítmény rendelkezik az Európai Gyógyszerhatóság (EMA) által jóváhagyott alkalmazási előirattal, amely szerint PF-ban a kísérő betegségek és más körülmények (pl. életkor, testtömeg, vesefunkció, kísérő gyógyszerelés) figyelembe vételével kell megválasztani a szükséges dózist. Az egyértelműen megfogalmazott adagolási útmutatók ellenére több tanulmányban is leírták, hogy a NOAK dózis megválasztása nem minden esetben felelt meg az alkalmazási előiratban foglaltaknak. A nem megfelelő dózis alkalmazása részben a hatásosság, részben a mellékhatások szempontjából lehet releváns kérdés.

Megjelenés: 2019. 07. 31.
Tovább

A nem K vitamin antagonista orális antikoagulánsok alkalmazásának tényleges klinikai előnye a K-vitamin antagonistákkal szemben pitvarfibrillációban szenvedő idős betegek körében

A pitvarfibrillációban (PF) szenvedő betegeknél a tromboembóliás és vérzéses szövődmények előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, ezért az idős betegek körében végzett antikoaguláns kezelések tényleges klinikai előnyének vizsgálata rendkívül fontos. Jelen tanulmányban az új típusú, nem K vitamin antagonista (non vitamin K antagonist oral anticoagulants, NOAC) és a hagyományos, K vitamin antagonista (vitamin K antagonist, VKA) orális antikoagulánssal kezelt pitvarfibrilláló idős (≥75 év) betegek klinikai eredményeit hasonlították össze.

Megjelenés: 2019. 06. 26.
Tovább

Esetismertetés

K. J. 78 éves nőbeteg 2018. októberében jelentkezett először szakrendelésünkön jelentős nyugalmi nehézlégzés és lábdagadás, csökkent terhelhetőség miatt, kardiális dekompenzáció miatti hospitalizáció után 1-2 héttel. 1 hetes otthoni vérnyomásprofiljában magas, 150 és 210 Hgmm közötti vérnyomásokat, magas (80-110/perc) pulzusszámokat, laborjaiban enyhe veseelégtelenséget, magas lipideket, vércukorértéket, vashiányos anaemiát és szubterápiás INR-t találtunk, EKG-ján magas kamrafrekvenciájú permanens pitvarfibrilláció volt látható.

Megjelenés: 2019. 06. 12.
Tovább

Fagyasztásos eljárással műtik a szívritmuszavart Zalaegerszegen

Katéteren keresztül, fagyasztásos eljárással műtenek szívritmuszavarban szenvedő betegeket a Zala Megyei Szent Rafael Kórházban, ahol a Dunántúlon másodikként alkalmazzák a krioablációnak nevezett eljárást.

Megjelenés: 2017. 04. 11.
Tovább

A C-vitamin csökkentheti a pitvarfibrilláció kockázatát szívműtét után

A pitvarfibrilláció egy gyakori szívritmuszavar, ami súlyos következményekkel járhat, például stroke vagy szívelégtelenség kialakulásával. Pitvarfibrillációt számos ok kiválthat, és körülbelül a szívműtéten áteső betegek 30 százalékánál fellép posztoperatív pitvarfibrilláció.

Megjelenés: 2017. 02. 08.
Tovább