Fiatal nőkben gyakoribb? Az emlőrák-incidencia alakulása az USA-ban 1976 - 2009 között

Az US National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) adatbázis szerint az előrehaladott emlőrák incindenciája fiatal nőkben (25-39 és közötti korcsoport) emelkedő tendenciát mutat.

A vizsgálat célja volt ennek tisztázása, mennyiségi elemzése, a diagnózis stádiuma, a rassz/etnikum, lakhely és a hormon-receptor státusz figyelembe vételével.

Módszerek

Az emlőrák incidenciára, annak trendjére, és az életkorfüggő túlélésre vonatkozó adatok, valamint a betegség stádiuma a diagnózis megállapításakor három SEER rákregiszterből származott, az 1973-2009, 1992-2009, és 2000-2009 időszakok tekintetében. Az SEER definíciók szerinti felosztás: 1. lokalizált emlőrák, 2. regionális emlőrák (emlő+környező szövetek, nyirokcsomók, mellkasfal stb.) 3. távoli metasztázisok (csont, tüdő, agy stb.)

Eredmények

Az USA-ban a diagnózis időpontjában távoli áttétekkel bíró emlőrákos nőbetegek száma a 25-39 éves korcsoportban az 1976-ban mért 1.53/100.000-ről (95% CI, 1.01 - 2.21) 2009-re 2.90/100.000-re (95% CI, 2.31 - 3.59) emelkedett az arány. Ebből számított abszolút különbség 1.37/100.000, amely átlagosan 2.07% / év növekedést jelent (95% CI, 1.57% - 2.58%; P < .001) a figyelembe vett 34 éves intervallumban. . Egyéb korcsoportokban – vagy a fent megjelölt korcsoport egyéb diagnosztikus kategóriájában/stádiumában nem észleltek hasonló növekedést. A 25-39 évesek körébe növekedett az etnikum szerinti bontásban is az arány, főként a nem hispán fehéreken, és az afro-amerikaiakon, ez érvényes volt városi és vidéki környezetben élőkre egyaránt. Magasabb volt az ösztrogén receptor pozitív szubtípusú nők aránya is a mintában.

Megbeszélés

A SEER adatai alapján (USA) enyhe, de szignifikáns emelkedés volt tapasztalható a távoli áttétekkel bíró, 25-39 éves emlőrákos nőbetegek között, míg ez a tendencia az idősebb női korcsoportokat nem érintette.

http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1656255