Kettő vagy három hatóanyaggal támadjuk az áttétes hormonszenzitív prosztatarákot? Triplet vagy doublet terápiát válasszunk?

A prosztatarák férfiakban a leggyakoribb urológiai rosszindulatú megbetegedés. 20-30%-ban már későn, áttétes stádiumban fedezzük fel, amikor műtéti vagy sugárkezelés nem jelent terápiás lehetőséget. Metasztatikus esetekben a gyógyszeres kezeléseken van a hangsúly. Az androgén deprivációs terápia évtizedek óta az első lépése az áttétes prosztatarák kezelésének, amely alapja a rákos sejtek hormonérzékenysége. Ebben az úgynevezett hormonszenzitív állapotban teljes túlélési előnyt először az ADT mellett adott korai docetaxel kemoterápiával, majd az új típusú hormonterápiák bevezetésével tudtak kimutatni. Napjainkban a metasztatikus prosztatarák esetén a kombinációs kezelések jelentik a standard első vonalbeli terápiát. Jelenleg a legnagyobb dilemmát az okozza, hogy személyre és stádiumra szabva kettő vagy három hatóanyagból álló kombinációval induljon az onkoterápia. Van-e előnye az adott betegnél az ADT + új típusú hormonterápia kiegészítésének kemoterápiával.