Cochrane Review: Frissítésre kerültek az e-cigaretták leszokásban játszott szerepéről szóló bizonyítékok

A frissítés szerint immáron magas megbízhatósággal állítható a rendelkezésre álló bizonyítékok alapján, hogy az e-cigaretták leszokástámogatásban való alkalmazása hatékonyabbnak bizonyul a hagyományos nikotinpótló terápiáknál (NRT). Ez számokban azt jelenti, hogy 100 emberre nézve 4-ggyel több érintett szokik le a dohányzásról e-cigaretták segítségével, mint NRT terápiával – mondta Lindson.

Emellett az e-cigaretták által esetlegesen okozott ártalmakat is vizsgálták. Ezen a területen egyelőre nem kellőképpen erősek a bizonyítékok, de az elérhető vizsgálatok alapján az e-cigaretták és az NRT mellett jelentkező nem kívánt hatások, illetve ritka súlyos mellékhatások közel azonos arányban fordulnak elő.

Az e-cigarettákra vonatkozó élő szisztematikus irodalomkutatásban jelenleg havonta szűrik a tudományos publikációk adatbázisait, a témában újonnan megjelenő tanulmányok azonosítása érdekében. Az áttekintés frissítésére pedig minden olyan alkalommal sor kerül, amikor az újonnan elérhetővé vált bizonyítékok jelentősen befolyásolják a téma megítélését. 2024-ben két új tanulmány került bevonásra az e-cigaretták témájában (Pope et al., 2024 és Xu et al., 2024), így a fenti állásfoglalást 90 tanulmány (n=29 044 dohányos) eredményeinek összegzésével fogalmazta meg a munkacsoport.

Lindson hangsúlyozta, hogy a továbbiakban szükség van olyan randomizált kontrollált vizsgálatokra (RCT), amelyek az e-cigaretták leszokásra gyakorolt hatását olyan elsővonalbeli szerekkel hasonlítják össze, mint a vareniklin és a citizin. Továbbá informatívak lennének olyan RCT-k is, ahol más leszokástámogató módszerekkel összehasonlítva vizsgálják az e-cigarettákat is alkalmazók eredményességét minimum 6 hónapos utánkövetési idővel.

Megjegyzendő, hogy a közelmúltban éppen megjelent egy hasonló jellegű kutatás a JAMA szaklapban, melyről összefoglalónkat itt olvashatja.

Új Cochrane téma a dohányzásprevencióban

Új „élő” szakirodalomkutatás indul az e-cigaretta hosszútávú hatásainak vizsgálatára – jelentette be Lindson az előadás során. Mint mondta, sokan érdeklődnek a füstmentes, jellemzően nikotinporlasztással működő alternatívák (e-cigaretták) hosszú távú hatásai iránt, és fokozott figyelmet kell fordítani arra, hogy mi történik az érintettekkel azután, hogy a leszokástámogató eszközként felajánlott e-cigarettával leszoknak a dohányzásról.

Butler et al (2022) egy korábbi szisztematikus áttekintés és metaanalízis során arra hívta fel a figyelmet, hogy 6 hónapos utánkövetésnél azok közül, akiknek ezt az intervenciót ajánlották fel, 54%-a hasznát továbbra is e-cigarettát, – a cigarettázásról sikeresen leszokók közt pedig ez 70% volt. Lindson szerint ez egyrészt azt is jelenti, hogy tartós és előnyös viselkedésváltozásról van szó, ami az éghető cigarettáról való átváltást jelenti. Ahogy azt az előadó hangsúlyozta: nem feltételezhetjük azt, hogy a leszokástámogató eszközeink úgy fognak működni az e-cigarettákkal szemben, mint a cigarettával szemben.

Fentiekre való tekintettel a Cochrane szakértői úgy döntöttek, hogy célzottan elkezdik vizsgálni az e-cigarettáról való leszokást támogató intervenciókat is. Az első áttekintés ebben a témában szintén 2025 januárjában jelent meg és 9 vonatkozó tanulmány (n=5209) eredményeit összegzi. Az e-cigarettáról való leszokástámogatásban használt intervenciók a használat fokozatos csökkentése, a szöveges üzeneteken keresztüli támogatás, a vareniklin, a citizin és az NRT voltak. Az e-cigaretta okozta súlyos mellékhatásokról egyik tanulmányban sem számoltak be. A sikeres leszokási kísérletek aránya (24-38%) pedig jelentősen nagyobb volt, mint ami a kontrollként használt, hagyományos cigarettáról való leszokásnál volt látható (11-28%).

Az első eredmények, a rendelkezésre álló kevés tanulmány és azok korlátai miatt, egyelőre csak alacsony bizonyosságú bizonyítékként értékelhetők, de vannak ígéretes területek – mondta Lindson. A megjelenéstől kezdve ezt a témakört is élő szakirodalmi áttekintésként, rendszeresen fogják frissíteni. Az előadás idején a munkacsoportnak már 20 folyamatban lévő kutatásról volt tudomása a témában, köztük olyanokról, amelyek egyéb intervenciók hatékonyságát is vizsgálják (pl. közösségi média alapú, mobilalkalmazás, coaching, stb).

Mi a Cochrane?

A Cochrane egy non-profit kutatói szervezet, ami az elérhető tudományos bizonyítékok szisztematikus áttekintésével és értékelésével foglalkozik különböző kezelések és intervenciók vonatkozásában. A Cochrane módszer sajátossága, hogy meghatározott időközönként frissítésre kerülnek az adott témakörökben közzétett szisztematikus áttekintések, így lépést tartva a kutatási területek előrehaladásával.

Különösen fontos ez olyan népegészségügyi témák esetén, mint a dohányzás, illetve a füstmentes alternatív dohány- és nikotintartalmú termékek hatásvizsgálata, mivel nagyobb bizonyossággal csak hosszabb utánkövetés mellett lehetséges erős bizonyítéknak tekinthető következtetéseket levonni. A Cochrane módszer világszerte kutatói gold standardként ismert.

A vonatkozó kutatásokat a Cancer Research UK finanszírozta.

Felhasznált források:

Butler és Lindson et al. (2025) Interventions for quitting vaping. Cochrane Library, Interventions for quitting vaping - Butler, AR - 2025 | Cochrane Library

Lindson et al. (2025) Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Library,

Electronic cigarettes for smoking cessation - Lindson, N - 2025 | Cochrane Library

Lindson, N. (2024) Cochrane Review evidence: Updates on e-cigarettes for quitting smoking and emerging evidence on ways to quit vaping. (előadás) E-Cigarette Summit 2024 UK, https://www.e-cigarette-summit.co.uk/

A cikk társadalmi felvilágosítás céljából létrejött, reklámcélokat nem szolgáló tájékoztatás, megrendelője a Philip Morris Magyarország Kft.

Kapcsolódó hasznos anyagok:

Egyes, a füstmentes alternatívák szerepét a dohányzással kapcsolatos ártalmak csökkentésében elismerő egészségügyi szervezetek álláspontjai >>

Az Egészségügyi Szakmai Kollégium Tüdőgyógyászat Tagozat hevített dohánytermékekkel kapcsolatos állásfoglalása >>

A dohányzásról való leszokás támogatásáról >>
Emberi Erőforrások Minisztériuma – Egészségügyért Felelős Államtitkárság terápiás irányelve