Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek csökkenthetik a demencia kockázatát

A Dr. Liv Tybjærg Nordestgaard által vezetett kutatás, amely a Bristoli Egyetemen és a Koppenhágai Egyetemi Kórház – Herlev és Gentofte Klinikai Biokémiai Tanszékén dolgozott, kimutatta, hogy azoknál az embereknél, akik bizonyos, természetes módon koleszterinszint-csökkentő genetikai variánsokkal rendelkeznek, alacsonyabb a demencia kialakulásának kockázata.

A Dániában, Angliában és Finnországban élő több mint egymillió ember adatain alapuló tanulmány az Alzheimer's & Dementia című folyóiratban jelent meg.

Vannak, akik olyan genetikai variánsokkal születnek, amelyek természetes módon befolyásolják ugyanazokat a fehérjéket, amelyeket a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, például a sztatinok és az ezetimib céloznak meg. A koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek demencia kockázatára gyakorolt ​​hatásának teszteléséhez a kutatók a Mendel-randomizációnak nevezett módszert alkalmazták – ez a genetikai elemzési technika lehetővé tette számukra, hogy utánozzák ezen gyógyszerek hatásait, és megvizsgálják, hogyan befolyásolják a demencia kockázatát, miközben minimalizálják a zavaró tényezők, például a testsúly, az étrend és más életmódbeli szokások hatását.

Azzal, hogy ezeket az egyéneket összehasonlították az ilyen genetikai variánsokkal nem rendelkező egyénekkel, a kutatók képesek voltak mérni a demencia kockázatában mutatkozó különbségeket. Azt találták, hogy a vér koleszterinszintjének kis mértékű (egy millimol/liter) csökkentése bizonyos gyógyszercélpontok esetén akár 80%-kal is csökkentheti a demencia kialakulásának kockázatát.

„Tanulmányunk azt mutatja, hogy ha valakinél jelen vannak ezek a koleszterinszintet csökkentő variánsok, úgy tűnik, hogy jelentősen alacsonyabb a demencia kialakulásának kockázata” – mondta Dr. Nordestgaard, aki jelenleg a Koppenhágai Egyetemi Kórház – Bispebjerg és Frederiksberg kórház Klinikai Biokémiai Osztályán dolgozik.

Az eredmények arra utalnak, hogy az alacsony koleszterinszint, akár gének, akár orvosi kezelés miatt, segíthet csökkenteni a demencia kockázatát. A tanulmány azonban nem mond semmi véglegeset magáról a gyógyszer hatásáról.

Még mindig nem ismert pontosan, hogy a magas koleszterinszint miért növelheti a demencia kockázatát, de Dr. Nordestgaard az egyik lehetséges magyarázat szerint érelmeszesedés állhat a patomechanizmus hátterében.

„A következő lépés randomizált klinikai vizsgálatok lefolytatása lehet 10 vagy 30 éven keresztül, például olyan esetekben, amikor a résztvevőknek koleszterinszint-csökkentő gyógyszert adnak, majd megvizsgálják a demencia kialakulásának kockázatát” – tette hozzá Dr. Nordestgaard.

Liv Tybjærg Nordestgaard et al, Cholesterol‐lowering drug targets reduce risk of dementia: Mendelian randomization and meta‐analyses of 1 million individuals, Alzheimer's & Dementia (2025). DOI: 10.1002/alz.70638