A májrákos esetek többségét megelőzhető kockázati tényezők okozzák
Sürgősen fel kell hívni a társadalom figyelmét a májrákos esetek számának növekedésével járó egészségügyi probléma súlyosságára.
A májrákos esetek többsége megelőzhető lenne a vírusos hepatitisz, az alkoholfogyasztás és a MASLD (anyagcserezavarral összefüggő zsírmájbetegség – korábban alkoholmentes zsírmájbetegség) előfordulásának csökkentésével – derül ki a The Lancet Commission májrákkal foglalkozó elemzéséből.
A Bizottság számos módszert emel ki e kockázati tényezők csökkentésére, beleértve a hepatitis B elleni oltás lefedettségének növelését, valamint az elhízást és az alkoholfogyasztást célzó közegészségügyi intézkedéseket.
Korábbi elemzések szerint az új májrákos esetek száma csaknem megduplázódik, 2022-ben 870.000-ről 2050-re 1,52 millióra nő, elsősorban a népességnövekedés és az elöregedő népesség miatt, a legnagyobb növekedés Afrikában várható. A májrák okozta halálesetek száma várhatóan 2050-re 1,37 millióra nő.
A májrák már most is a halálozás és a rokkantság egyik fő oka. Globálisan ez a hatodik leggyakoribb rákfajta, és a harmadik vezető halálok a rákos megbetegedésekben. A májrákos esetek több mint 40%-a Kínában fordul elő, főként a hepatitis B fertőzések viszonylag magas aránya miatt.
A kínai Fudan Egyetem professzora, Jian Zhou szerint: „A májrák egyre növekvő egészségügyi probléma világszerte. Ez az egyik legnehezebben kezelhető rákfajta, az ötéves túlélési arány körülbelül 5% és 30% között mozog. Fennáll a veszélye annak, hogy a következő negyed évszázadban a májrákos esetek és halálesetek száma közel megduplázódik, ha nem teszünk sürgős lépéseket a tendencia megfordítására.”
Stephen Chan professzor, a Hongkongi Kínai Egyetem munkatársa hozzáteszi: „Mivel a májrákos esetek háromötödét megelőzhető kockázati tényezőkkel, főként vírusos hepatitisszel, alkohollal és elhízással hozzák összefüggésbe, ez hatalmas lehetőség az országok és hatóságok számára, hogy ezeket a kockázati tényezőket célba vegyék, megelőzzék a májrákos eseteket és életeket mentsenek.”
Egy új elemzésben a Bizottság becslése szerint a májrák legalább 60%-a megelőzhető a módosítható kockázati tényezők, köztük a hepatitis B vírus (HBV), a hepatitis C vírus (HCV), a MASLD és az alkoholfogyasztás visszaszorításával.
A MASH, a MASLD súlyos formája, a májrák leggyorsabban terjedő oka világszerte, ezt követi az alkoholfogyasztás. A Bizottság előrejelzése szerint a MASH-hoz köthető májrákos esetek aránya a 2022-es 8%-ról 2050-re várhatóan 11%-ra, az alkoholhoz köthető májrákos esetek pedig a 2022-es 19%-ról 2050-re 21%-ra fognak emelkedni.
Ezzel szemben a HBV-hez köthető májrákos esetek aránya várhatóan 39%-ról (2022) 37%-ra (2050) csökken, míg a HCV-vel összefüggő esetek aránya ugyanebben az időszakban várhatóan 29%-ról 26%-ra csökken.
A Bizottság becslése szerint, ha az országok 2050-re évente 2–5%-kal tudják csökkenteni a májrákos esetek előfordulását, az kilenc-tizenhét millió új májrákos esetet előzhetne meg, és nyolc-tizenöt millió életet menthetne meg.
Mivel minden eddiginél több beteg él májrákkal, a megelőző erőfeszítések mellett sürgősen szükség van a fokozott kutatásra és figyelemre ezeknek a betegeknek az életminőségének javítása érdekében.
The Lancet Commission on addressing the global hepatocellular carcinoma burden: comprehensive strategies from prevention to treatment, The Lancet (2025). DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01042-6
