A gabapentin összefüggésben áll a demencia és a kognitív károsodás fokozott kockázatával
Az eredmények alátámasztják a gabapentinnel kezelt felnőtt betegek szoros monitorozásának szükségességét a potenciális kognitív hanyatlás felmérése érdekében.
A derékfájás kezelésére alkalmazott gabapentin jelentősen – 29%-kal, illetve 85%-kal – megnövekedett demencia és enyhe kognitív károsodás (MCI) kialakulásának kockázatával jár – derül ki a Regional Anesthesia & Pain Medicine című folyóiratban online megjelent nagyszabású tanulmányból.
Az eredmények azt mutatják, hogy ezek a kockázatok több mint kétszer olyan magasak voltak a 18–64 éves korcsoportban.
Az opioidokkal ellentétben a gabapentin viszonylag alacsony addiktív potenciállal rendelkezik, és egyre népszerűbbé válik a krónikus fájdalom, különösen a neuropátiás fájdalom kezelésében, mivel potenciálisan neuroprotektív előnyöket kínál, mutatnak rá a kutatók.
Azonban aggodalmak merülnek fel a mellékhatásaival kapcsolatban, beleértve a neurodegenerációval való esetleges összefüggést is, bár az eddigi eredmények vegyesek, beleértve azt is, hogy bizonyos korcsoportok esetleg érzékenyebbek-e – teszik hozzá.
A kutatók a 2004 és 2024 közötti időszakban krónikus, enyhe fájdalomra gabapentint szedő és nem szedő felnőtt betegek (csoportonként 26.414 fő) anonimizált adatait vizsgálták, figyelembe véve a demográfiai adatokat, a társbetegségeket és más fájdalomcsillapítók alkalmazását.
Azoknál, akiknek hat vagy több alkalommal írtak fel gabapentint kaptak, 29%-kal nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak demenciát, és 85%-kal nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak MCI-t a kezdeti fájdalomdiagnózisuktól számított 10 éven belül.
Amikor a adatokat életkor szerint rétegezték, a gyógyszert szedő 18–64 éveseknél több mint kétszer nagyobb valószínűséggel alakult ki bármelyik állapot, mint azoknál, akiknek nem írtak fel gabapentint.
Míg a gyógyszert szedő 18–34 évesek körében nem volt fokozott kockázat, a demencia kockázata több mint kétszeresére, az enyhe kognitív zavar (MCI) kockázata pedig több mint háromszorosára nőtt a 35–49 évesek körében. Hasonló mintázatot figyeltek meg az 50–64 évesek körében is.
A kockázatok a felírás gyakoriságával párhuzamosan emelkedtek: a 12 vagy több recepttel rendelkező betegeknél 40%-kal nagyobb valószínűséggel alakult ki demencia, és 65%-kal nagyobb valószínűséggel alakult ki MCI, mint azoknál, akiknél 3-11x írtak fel gabapentint.
Risk of dementia following gabapentin prescription in chronic low back pain patients, Regional Anesthesia & Pain Medicine (2025). DOI: 10.1136/rapm-2025-106577
