Egy minimálisan invazív kezelés gyógymódot kínálhat a magas vérnyomás egyik gyakori okára
Egy új, forradalmi eljárás ígéretes megoldást kínál a magas vérnyomás egyik leggyakrabban figyelmen kívül hagyott okára, amely évtizedek óta megoldatlan problémát jelent az orvosi közösség számára.
A londoni Queen Mary Egyetem, a Barts Health NHS Trust és a University College London orvosai egy olyan egyszerű, minimálisan invazív, célzott hőterápiás eljárást fejlesztettek ki, amely átformálhatja a magas vérnyomás egyik gyakori, de sokszor figyelmen kívül hagyott okának orvosi kezelését.
Ez az áttörés, amelynek összefoglalóját a The Lancet-ben publikálták, további vizsgálatok után világszerte több millió embernek segíthet, akik jelenleg diagnosztizálatlanok és kezeletlenek.
A tudományosan endoszkópos ultrahangos irányított rádiófrekvenciás ablációnak nevezett eljárást az Egyesült Királyságban átfogóan tanulmányozták, együttműködve a University College London, a University College Hospital NHS Trust, a Cambridge University NHS Trust és a Cambridge-i Egyetem kutatóival.
A magas vérnyomás három felnőttből egyet érint, akik közül a primer aldoszteronizmusnak nevezett hormonális állapot húsz esetből egyet érint. Azonban az érintetteknek kevesebb, mint egy százalékát diagnosztizálják.
Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az egyik vagy mindkét mellékvesében lévő jóindulatú csomók túl sok aldoszteront termelnek, amely növeli a vérnyomást a sószintek növelésével. A primer aldoszteronizmusban szenvedő betegek gyakran nem reagálnak jól a szokásos vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre, és esetükben nagyobb a szívroham, a stroke és a veseelégtelenség kockázata.
Műtétet helyettesítő alternatíva
Mostanáig a primer aldoszteronizmus egyetlen hatékony gyógymódja a teljes mellékvese műtéti eltávolítása volt, amely általános érzéstelenítést, két-három napos kórházi tartózkodást igényelt és hetekig tartó lábadozással járt. Ennek eredményeként sok beteg kezeletlen marad.
Az új eljárás gyorsabb, biztonságosabb alternatívát kínál a műtéttel szemben, szelektíven elpusztítva a mellékvese csomót a mirigy eltávolítása nélkül. Ezt a diagnosztikai szkennelés legújabb fejleményei teszik lehetővé, olyan molekuláris színezékek használatával, amelyek pontosan azonosítják és megtalálják még a legkisebb mellékvese csomókat is. A bal mellékvesében lévők közvetlenül a gyomor mellett láthatók, ahonnan közvetlenül célba vehetők.
Az új kezelés két jól bevált orvosi módszert egyesít: a rádiófrekvenciás vagy mikrohullámok hőt termelnek egy kis tűben, amelyet a rendellenesen működő szövetbe helyeznek, kontrollált égést okozva; az ultrahang visszavert hanghullámokat használ, hogy valós idejű videót készítsen az eljárásról.
Az eljárás során, akárcsak a rutin endoszkópiában, a kamerát - ebben az esetben ultrahangot és fényt használva - szájon át juttatják be a gyomorba. Az endoszkópos orvos vizualizálja a mellékvesét, és egy finom tűt vezet a gyomorból a csomóba. A hőhullámok elpusztítják a csomót, de sértetlenül hagyják a környező egészséges szöveteket. Ez a minimálisan invazív megközelítés mindössze 20 percet vesz igénybe, és kiküszöböli a belső vagy külső bemetszések szükségességét.
