Jelentős védelmet nyújt a gyermekeknek a 2024–2025-ös COVID-19 elleni vakcina a sürgősségi ellátást igénylő megbetegedésekkel szemben

Az MMWR (Morbidity and Mortality Weekly Report) 2025-ös jelentése hiánypótló adatokat közöl a 2024–2025-ös COVID-19 elleni vakcinák valós körülmények közötti hatékonyságáról (VE). A vizsgálat különös jelentőségét az adja, hogy a gyermekpopulációban a korábbi fertőzések és oltások révén kialakult vegyes immunitás mellett is képes volt számszerűsíteni az aktualizált oltóanyag által nyújtott többletvédelmet.

A vizsgálat háttere és módszertana

A CDC Immunizációs Gyakorlati Tanácsadó Bizottsága (ACIP) 2024. június 27-én ajánlotta a 6 hónaposnál idősebbek számára a 2024–2025-ös, Omicron JN.1 variánsra és annak alváltozataira optimalizált COVID-19 vakcinát. A jelenlegi analízis célja ezen oltóanyag hatékonyságának felmérése volt a 2024. augusztus 29. és 2025. szeptember 2. közötti időszakban.

A kutatók a CDC által finanszírozott VISION hálózat adatait használták fel, amely kilenc amerikai állam elektronikus egészségügyi nyilvántartásait egyesíti. A vizsgálatba 9 hónapos és 17 éves kor közötti, immunkompetens gyermekeket vontak be, akik COVID-19-szerű tünetekkel jelentkeztek sürgősségi osztályokon vagy sürgősségi ellátóhelyeken (ED/UC).

A hatékonyság becslésére teszt-negatív eset-kontroll elrendezést alkalmaztak. A vizsgálati populációt két korcsoportra osztották:

• 9 hónapos – 4 éves gyermekek,
• 5 – 17 éves gyermekek és serdülők.

Kimagasló védelem a legkisebbeknél

A vizsgálati időszakban a 2024–2025-ös oltóanyaggal beoltott gyermekek körében szignifikánsan alacsonyabb volt a COVID-19 miatt szükségessé vált sürgősségi ellátás kockázata azokhoz képest, akik nem kapták meg ezt az emlékeztető dózist.

A 9 hónapos és 4 éves kor közötti gyermekek esetében a vakcina hatékonysága (VE) a COVID-19-hez társuló ED/UC vizitek megelőzésében:

• 76% (95% CI: 58%–87%) volt az oltást követő első 7–179 napban.
• 77% (95% CI: 62%–86%) volt a hosszabb, 7–299 napos megfigyelési periódusban.

Ezen eredmények azt mutatják, hogy az aktualizált vakcina erős és tartós védelmet biztosított a kisgyermekek számára a vizsgálati időszak alatt, függetlenül attól, hogy korábban kaptak-e oltást vagy átestek-e fertőzésen.

Eredmények az iskoláskorúak és serdülők körében

Az 5 és 17 év közötti korosztályban a becsült vakcinahatékonyság valamivel alacsonyabb, de klinikailag továbbra is jelentős volt:

• 56% (95% CI: 35%–70%) az oltást követő első 7–179 napban.
• 45% (95% CI: 25%–59%) a 7–299 napos időszakban.

Az életkor szerinti további bontásban az 5–11 évesek körében 51%-os, míg a 12–17 évesek körében 61%-os hatékonyságot mértek az oltást követő első fél évben, bár a konfidencia-intervallumok átfedése miatt a két alcsoport közötti különbség nem tekinthető egyértelműnek.

Klinikai következtetések

A tanulmány rávilágít arra, hogy a 2024–2025-ös COVID-19 elleni oltás járulékos védelmet biztosított a tünetes, orvosi ellátást igénylő megbetegedésekkel szemben a nem oltott (azaz a 2024–2025-ös szezonális oltást fel nem vevő) társakhoz képest. Ez különösen figyelemre méltó egy olyan időszakban, amikor a gyermekpopuláció nagy része már rendelkezett valamilyen fokú (fertőzés vagy korábbi oltás általi) immunitással.

Az eredmények alátámasztják a hatályos ajánlásokat, miszerint az aktualizált emlékeztető oltások még a vegyes immunitású populációban is érdemi előnnyel járnak a súlyosabb, sürgősségi ellátást igénylő kimenetelek megelőzésében.

Irving SA, Rowley EA, Wicker E, et al. Effectiveness of 2024–2025 COVID-19 Vaccines in Children in the United States — VISION, August 29, 2024–September 2, 2025. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2025;74:813–822.