Hírek, cikkek

A morbiditások és mortalitások betegség- és költségterhei általában ismeretesek, mégsem rendelkezünk olyan egységes monitoring eszközzel, mely valamennyi iatrogén infekciót képes lenne felderíteni és követni e tekintetben. A közlemény szerzői a CDC (US Centers for Disease Control and Prevention) munkatársai pillanatfelvételükön a jelenlegi amerikai állapotokat rögzítették a nosocomialis fertőzéseket illetően.

Hosszabb késlekedést, bizonytalanságot és drámai fejleményeket követően az elmúlt 6 hónapban Amerikában (USA) napvilágot láttak az új irányelvek a magas koleszterin szint és magas vérnyomás kezelését illetően. (1,2) Az irányelvek kiadásának célja az előző évtizedben felhalmozott új ismeretek összefoglalása volt e két igen fontos kérdéskörben. 2008-ban a National Institutes of Health (NIH) a legjobb klinikusokat delegálta a szakértői bizottságokba, akik az irányelv kidolgozásának 5 éves időszaka alatt rendszeresen közreműködtek. Az irányelvek összeállításakor arra törekedtek, hogy az USA és a világ többi országai számára is megfelelő iránymutatást nyújtsanak e két gyakori cardiovascularis kockázat kezeléséről, menedzseléséről.

A 2-es típusú diabetes egyre növekvő veszélye súlyos fenyegetést jelent a globális tbc-kontroll számára. 2035-re a diabetessel élők száma a világon közel 592 millió lesz. Jelenleg a diabeteses betegek több mint 80%-a szegény, vagy közepes jövedelmű országokban él, és a betegség már a fiatalabb korosztályokat is érinti. A diabetesesek körében 3-szor gyakoribb a tbc kialakulásának valószínűsége – mint a nem cukorbetegek között. Emellett jelenleg már több a tbc és diabetes együttes előfordulása, mint a tbc melletti HIV-fertőzések száma.

Az elmúlt hónapban kissé csökkent a Big Pharma reputációja, miután az egyik vezető európai gyógyszercég úgy nyilatkozott, hogy az indiai piac számára egy bizonyos onkológiai gyógyszert nem fejlesztenek, mert azt elsősorban a nyugati országok betegei képesek megfizetni. Ez bizonyos mértékig tükrözi a gyógyszergyártók attitűdjét a szegényebb országok felé, és megmutatja, mi a probléma a jelenkor gyógyszeripari K+F tevékenységével.

A hypertonia az alapellátás leggyakoribb problémája, időben történő felismerés és megfelelő kezelés nélkül következménye lehet myocardialis infarctus, stroke, veseelégtelenség, halálozás. A betegek azt szeretnék, hogy a hypertonia kezelése csökkentse a szövődmények, következmények veszélyét, az orvosok számára pedig a tudományos evidenciákon alapuló irányelvek ismerete fontos napi gyakorlatuk vezetéséhez. E közlemény a felnőttkori hypertonia szigorúan evidencia-alapú megközelítése a kezeléssel kapcsolatos küszöb- és célértékeknek, a gyógyszeres terápiának. Az evidenciák RCT-kből (randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatok) származnak, ez arany standardja jelenleg a klinikai hatékonyság meghatározásának. Az evidenciák minősége és az ajánlások a klinikai kimenetelre gyakorolt hatásokon alapulnak.

A skizofrénia jelenlegi kezelésében az antipszichotikumok első vonalbeli terápiás opciónak számítanak. Számos beteg azonban visszautasítja, vagy abbahagyja a gyógyszerek szedését. Szerzők célja volt annak igazolása, hogy a kognitív terápia skizofrénia spektrum zavarban szenvedő betegeken hatékonyan csökkenti-e a pszichés tüneteket, ha az illető nem kap (egyidejű) antipszichotikus kezelést.

A Lancet ötrészes sorozat keretében taglalja a kutatással kapcsolatos témakört. Az első cikkben Iain Chalmers összegzi, milyen kutatások milyen anyagi forrásokon alapulnak és hogyan lehetne ezt leginkább a kutatások gyakorlati hasznára fordítani. A második közlemény (John Ioannidis) arról szól, hogyan lehet javítani a kutatási terveket, módszereket, biostatisztikai elemzéseket. A harmadik cikkben Rustam Al-Shahi Salman és munkatársai arról számolnak be, milyen a kutatások hatékony szabályozása. A negyedik közlemény (An-Wen Chan) elemzi a teljességgel, szabadon elérhető kutatási információ problémakörét. Végül az ötödik publikációban Paul Glasziou és munkatársai a hibamentes és jól használható kutatási jelentések fontosságát emeli ki. Ezen tanulmányok jelentősége egyrészt az orvostudományi kutatások értének növelése, a feleslegesen végzett kutatások lehetséges csökkentése, másrészt pedig a kutatásokban érintett résztvevő felek, partnerek számára útmutatás, hogyan kellene a gyakorlatban alkalmazni e javaslatokat, ajánlásokat.

A drugs.com oldal statisztikája az első 100 gyógyszer adatait tartalmazza, az amerikai (USA) értékesítésekre vonatkozóan. Ebből emeltük ki az első 10 készítményt.

Annak ellenére, hogy a köszvény a felnőtt kor egyik leggyakoribb, mozgásszerveket érintő betegsége, mégis valahogy divatjamúlt kérdésnek tűnik ezzel foglalkozni… Egy újabb tanulmány szerint (Annals of the Rheumatic Diseases, Chang-Fu Kuo és mtsai) Nagy-Britanniában a betegség prevalenciája 2012-ben 2,5% volt, amit az 1997-es adathoz képest 63,9% növekedést jelent.

Bukarest látta vendégül az idei International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists éves rendezvényét. A kongresszus elnöke Irinel Popescu (University of Bucharest) volt, a rendezvény védnöke az International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists (elnök: Masatoshi Makuuchi (Japanese Red Cross Medical Center, Tokyo, Japan, főtitkár: Nicolas J Lygidakis (Athens Medical Center, Greece). A szervező bizottság több mint 850 delegátust láott vendégül. 43 országból érkezett 250 szakértő előadásai zajlottak a gazdag tudományos programban (szimpóziumok, video prezentációk, posterek stb.) E közlemény a kongresszus májtumorokkal, főként cirrhosissal foglalkozó új és eredeti publikációit mutatja be.

Nagy-Britanniában szakmai viták kereszttüzében áll az orális antiepileptikum (AED)-rendelés, felírás. A vita egyik fókuszában a különböző gyártók készítményei közötti váltás áll, amelyet az MHRA (a brit gyógyszerügyi hatóság) által kibocsátott új terápiás irányelv gerjesztett az utóbbi időben. Az AED-terápiát illetően azt javasolja az irányelv, hogy az originális és generikus készítmények között, valamint azonos hatóanyag különböző generikumai között szabad módon történjen a váltás a terápia vezetése során. Érdekes szempont, hogy az új irányelv kialakítása a hatóság egyik testületének ad-hoc szakértői csoportja (Commission on Human Medicines, CHM), valamint az iparág képviselői, és a nagykereskedők részvételével történt, a betegszervezetek és az ellátást végző szakemberek véleményét nem vették figyelembe.

Az Európai Gyógyszerügynökség a tavalyi évben 81, míg 2012-ben 57 gyógyszer számára javasolta a forgalomba hozatal engedélyezését.

A Parkinson-betegség (PD) jelenlegi ismereteink szerint a leggyakoribb neurodegeneratív mozgászavar. A PD klinikai spektruma túlterjed a motoros kontroll diszfunkcióján, kezdeti tünetként nem motoros jelenségek lehetnek az első manifesztációk, megelőzik a klasszikusnak tekinthető motoros jelek megjelenését. Idiopátiás REM-alvással jellemzett alvászavar (iRBD): a REM-alvásra jellemző alvás-asszociált izomatonia vesztéssel, valamint az álom idején jelentkező mozgások, mozgásviharok (mint nem motoros jelek) egyébként egészséges személyeken prediktív értékűek a PD fokozott kockázatát illetően.

SM fennállása esetén a gyulladásos aktivitás gátlása összefügg a B-lymphocyták depletiojával. A tanulmány célja volt az atacicept hatásának és biztonságosságának elemzése. A vegyület rekombináns fúziós protein, gátolja a B-sejt funkciót, és az antitest-termelést.

Az étrendi nátrium-bevitel csökkentése, vagy a diuretikum alkalmazása növeli a RAAS (renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer) blokádjának hatékonyságát, nem diabeteses nephropathiában. Szerzők célkitűzése volt a nátrium-megszorítás és a hydrochlorothiazid monoterápiás, illetőleg kombinált alkalmazásának elemzése, a 2-es típusú diabeteshez társuló nephropathia, reziduális albuminuria kezelésében.

Végéhez közeledik a Semmelweis Egyetem és az Epilepsziás Betegekért Alapítvány közös projektje, mely a 4D Anatomy magyar fejlesztésű világszabadalmának patológiai továbbfejlesztését valósította meg.

Megrendülten tudatjuk, hogy életének 73. évében meghalt dr. Szalka András.

A páciensek gyógyulását gyorsabbá, ellátásukat hatékonyabbá tevő bőrgyógyászati távkonzultációs rendszert fejlesztettek uniós támogatással a Szegedi Tudományegyetem (SZTE) és a Montana Tudásmenedzsment Kft. szakemberei – közölte Kun Éva, a Montana Kft. elnöki tanácsadója szerdán a csongrádi megyeszékhelyen.

Csökkent a kivándorlást tervező orvosok száma, viszont az ápolók, gyógyszerészek és fogorvosok közül többen dolgoznának külföldön - írja cikkében a Magyar Hírlap az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatal legfrissebb adataira hivatkozva.

EMMI hírből: Az elmúlt négy esztendőben tudatos konszolidációs menedzsment zajlott az egészségügyben, mely hozzájárult az adósságállomány csökkentéséhez. Egyetlen egy kórház sem dőlt be, és nem fog a jövőben sem, ezért visszautasítunk minden tudatos rémhíresztelést, és határozottan cáfoljuk a sajtó azon valótlan állítását, miszerint kórházak válhatnak fizetésképtelenné. Arra kérjük a sajtót, hogy ne keltsen felesleges pánikot, mert azzal a beteg emberek biztonságos ellátását veszélyeztetik. Különösen igaz ez akkor, amikor több mint 300 milliárd Ft-ot meghaladó fejlesztés történik egészségügyi intézményeinkben, közel 400 uniós fejlesztési program zajlik vagy már be is fejeződött Győrtől Gyuláig, Nagykanizsától Nyíregyházáig, Mohácstól Vácig.

Budapest, 2014. március 3., hétfő (MTI) - A depressziót, a migrént, az Alzheimer-, a Parkinson-kórt, a szkizofréniát és az agyi áttételes daganatokat vizsgálja majd a Semmelweis Egyetem (SE) a Nemzeti Agykutatási Program (NAP) keretében; a program segítségével két nagy értékű eszközt is beszerezhet az intézmény 300 millió forint értékben.

Balassagyarmat, 2014. február 26. – A város nagy múltú gyógyszertára februártól megújulva, modern külsővel várja a lakosokat. A BENU Hálózathoz tartozó gyógyszertár megnyitójának napján egészségügyi tanácsadással és színes programokkal várta az érdeklődőket. Az avatóünnepségen beszédet mondott Medvácz Lajos polgármester.

Egy, az Európai Urológus Szövetség hivatalos folyóiratában, a European Urology hasábjain közzétett tanulmány szerint az általánosan használt LHRH-agonistákhoz viszonyítva a GnRH-antagonista degarelix (Firmagon®) felére csökkenti a cardiovascularis (CV) események és halálozás kockázatát már fennálló szív-érrendszeri betegség esetén. A tanulmány összesen 2328 prosztatarákos férfi adatait elemezte 6 prospektív, randomizált vizsgálatból.(1)

Az FDA tavaly december 27-ei tájékoztatása szerint nem fogadták el az alemtuzumab alkalmazására vonatkozó engedélykérelmet relaptáló-remittáló SM kezelésére. Ez az ügy a neurológusok körében meglehetős zavart keltett. A nagyméretű Fázis III vizsgálat klinikusai elégedetlenségüknek adtak hangot, a betegszervezetek protestáltak, a gyártók pedig a hatósági szabályozás módszerei ellen emelték fel hangjukat, még nyilvánosan, a Wall Street Journal hasábjain is, mondván, hogy az FDA működése súlyos problémákkal terhelt, és reformokra szorulna. Az érintettek megnyilvánulása jó tükörképe mindannak, hogy a kísérletesen eredményesnek bizonyuló terápiákat egyre komplexebb módon lehet csak lefordítani a humán klinikai gyakorlat nyelvére… Természetesen itt a probléma nem "tolható" kizárólag a hatósági működésre.

Előrehaladott ovarium tumor esetén a 3 hetente adott carboplatin + paclitaxel kezelés első vonalbeli kemoterápia. Egy Japánban végzett Fázis III vizsgálat szerint a hetente alkalmazott paclitaxel + 3 hetente adott carboplatin meghosszabbította a progressziómentes túlélést és a teljes túlélést egyaránt. E vizsgálat célja volt a hetente alkalmazott carboplatin + paclitaxel kezelés elemzése.

Digitális lábnyomunkat ott hagyjuk a keresőmotorokban, a közösség médiában, a szociális hálózatok oldalain, ezt az egészséggel kapcsolatos adattömegként is lehet elemezni, mely anonim és azonnali eredményekkel kecsegtet. Jelenleg számos ilyen kutatás irányul pl. az akut betegségekre. Jó példa erre a web surveillance hozzáadott értéke: a Google Flu Trends program, amely a meglévő nyomon követő rendszerek hasznos kiegészítője lehet egy influenzajárvány esetén. Ha ezt fordított módon tekintjük: a webes surveillance olyan területeken lehet ígéretes, ahol a hagyományos nyomon követő módszerek nem kielégítően működnek. Ennek jó példája a viselkedéspszichológia (angol nyelvterületen behavioral medicine), amely multidiszciplináris terület, szerepel benne orvostudomány, szociológia, népegészségügy; a fizikai- és mentális egészséggel kapcsolatos kérdésekre koncentrál.

A kombinált hormonális fogamzásgátló készítmények közötti különbségek a tromboembóliával kapcsolatos kockázatok vonatkozásában, az egyedi kockázati tényezők fontossága és a tromboembólia jeleinek és tüneteinek felismerése

Az eMMUNITY által végzett kutatások fókuszában nem egy konkrét szervből kiinduló rák áll, hanem a daganatok speciális, úgynevezett antigén szerkezete, ez a nézőpont segíti megvalósítani a személyre szabott orvoslást.

Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) lezárta a Protelos/Osseor áttekintő review vizsgálatát. Azt javasolja, hogy a továbbiakban az osteoporosis kezelésére alkalmazható egyéb gyógyszerekkel nem kezelhető betegek számára további korlátozások mellett is adható legyen a gyógyszer. Emellett a kérdéses betegek rendszeres kontrollja javasolt, a kezelést fel kell függeszteni ha szív-érrendszeri problémák jelentkeznek, mint pl. nem kontrollált magas vérnyomás, angina. Ahogy a korábbi review említette, anamnesztikus stroke, vagy szívroham esetén a gyógyszer nem alkalmazható.

"Mesterfogást a mestertől." A szakmai képzés gyakorlati készségeinek, kompetenciáinak elsajátítása érdekében, a gyakorlati oktatást olyan közel kell vinni a leendő munkahelyhez, amennyire csak lehet. dr. Szócska Miklós egészségügyért felelős államtitkár és Hende Csaba honvédelmi miniszter adta át a GYEMSZI és a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Honvédkórháza által közösen kialakított első skill laboratóriumot.

Egységes külső felülvizsgálati rendszer kialakítása a járó- és fekvőbeteg szakellátásban, valamint a gyógyszertári ellátásban. Az egészségügyi szolgáltatók számára világszerte egyre inkább az érthető és egyértelműen rögzített elvárásokon - standardokon - alapuló egységes, külső értékelési rendszer az a bevált módszer, amelynek segítségével a betegellátás biztonsága leginkább fejleszthető, csökkenthetők az indokolatlan költségek, és amely az általuk nyújtott ellátás minőségét összemérhetővé teszi a többi intézményével.

Az FDA kiterjesztette az ibrutinib (Imbruvica) indikációját a CLL kezelésében azon betegekre is, akik legalább egy korábbi kezelésben már részesültek. Az ibrutinib hatásának lényege: preklinikai vizsgálatokban, CLL-sejtvonalakon serkenti az apoptosist, gátolja a proliferatiót, és egyben gátolja a mikrokörnyezetből származó, túlélésre irányuló stimulusokat. Gátolja a tirozin-foszforillációt, valamint az ERK1/2-, PI3K-, és NF-?B-kináz anyagcsereutakat, gátolja ezen túl a CLL sejtek in vitro proliferatióját.

Budapest, 2014. február 24., hétfő (MTI) - Emelkedik a háziorvosok, a házi gyermekorvosok, a védőnők és az alapellátásban dolgozó fogorvosok finanszírozása és bére; a költségvetésben szereplő összesen tízmilliárd forint többletforrást áprilistól kapják meg a szolgáltatók - jelentette be Balog Zoltán emberierőforrás-miniszter hétfőn Budapesten. Az emelés több tízezer forinttal növeli egy átlagos praxis bevételét, valamint a védőnők bérezését.

Miskolc, 2014. február 24., hétfő (MTI) - Tizenegy észak-magyarországi kórházban fejlesztik a rehabilitációs ellátórendszert, a Borsod-Abaúj-Zemplén, Heves és Nógrád megyei egészségügyi intézmények alkotta konzorcium erre a célra több mint 4,6 milliárd forintot nyert el. A kivitelezések megkezdődtek, Miskolcon, a megyei kórházban hétfőn helyezték el egy gyermekrehabilitációs részleg alapkövét.

A Kawasaki-betegség fejlődő országokban a szerzett szívbetegség leggyakoribb oka, kóros immunológiai válaszra utaló gyermekkori vasculitis, amelynek terápiája a magas dózisú IVIG-kezelés. A kezeléssel szembeni rezisztencia növeli a coronaria aneurysma kockázatát. Szerzők azt vizsgálták, hogy akut Kawasaki-betegség esetén, a standard kezeléshez (IVIG + aspirin) adjuvánsként adott infliximab csökkenti-e a kezeléssel szembeni rezisztenciát.

Előrehaladott daganatos betegségben az életminőség az élet végéig fokozatosan csökken. Szerzők célkitűzése volt annak felmérése, hogy kontrollált vizsgálatban a korai palliatív kezelés mennyiben képes javítani a betegek életminőségén.

Döntött a kormány az alapellátásnak félretett tízmilliárd forint elosztásáról.

A Magyar Klinikai Onkológiai Társaság és a Gyógyulj Velünk Egyesület 2014. február 27. csütörtök 14.30-kor kezdődő budapesti (Mirage Fashion Hotel, VI. ker. Dózsa Gy. út 88.) sajtótájékoztatóján:a daganatellenes kezelések eredményeinek és dilemmáinak áttekintését nyújtó, Klinikai Onkológia című új tudományos folyóiratot mutatnak be.

Köztudott, hogy a gyógyszeres terápia sok esetben kombinációkat alkalmaz, teljesen nyilvánvaló, hogy pl. hypertonia, diabetes vagy HIV-fertőzés esetén gyakran nem monoterápián alapul a beteg kezelése. Számos krónikus betegség esetén a polipragmázia inkább szabály, mint kivétel. Célszerű módon úgy kerül megválasztásra, hogy egymástól eltérő hatásmechanizmusú szerek legyenek a kombinációs kezelés összetevői. Másik fontos szempont ilyenkor a beteg individuális sajátságai, azaz pl. a komorbiditások ismerete, figyelembe vétele. Tegyük fel, hogy a beteg egyidejűleg szenved essentialis hypertoniában, szívelégtelenségben és diabetes mellitusban. Számára a terápia béta-blokkoló + ACE-gátló + ARB-készítmény kombinációja.

Budapest, 2014. február 20., csütörtök (MTI) - Megkezdődtek az egyeztetések az egészségügyi ágazatban dolgozók javaslatairól, a területet érintő eddigi kormányzati intézkedésekről és a tervekről a Magyarországi Munkavállalók Szociális és Egészségügyi Ágazatban Dolgozók Demokratikus Szakszervezete (MMSZ EDDSZ) vezetője és a kormány képviselője között. A tárgyalásokról csütörtökön számoltak be Budapesten.

Budapest, 2014. február 19., szerda (MTI) - Életpályamodellt és a közszféra átlagához igazodó bérezést szeretnének az egészségügyi szakdolgozók, és az utánpótlás kérdése is égető probléma. Minderről Bugarszki Miklós, a Magyar Ápolási Egyesület elnöke és Balogh Zoltán, a Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara elnöke beszélt szerdán Budapesten.